月別アーカイブ: 2021年6月

全顎治療と矯正治療


 

初診は3年前でした。

 

他院で付けた仮歯の状態で治療相談に来られました。

 

かみ合わせ、奥歯の問題、前歯のスライド。。。なかなか問題は多いように思いました。

 

 

1初診

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

治療を行っていきたいとの要望から、まずは問題をピックアップ。

 

そして、気になっていた前歯の仮歯を人前でも恥ずかしくないようなものへ変更しました。

 

2Tek

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

かみ合わせに問題がある場合、矯正治療を行うのか、補綴治療を行うのか。

 

今回はどちらも必要だろうと判断し、診断用のセットアップ模型を作成しました。

 

3ワックス

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

そして、下顎の矯正治療のスタート!

 

4ブラケット

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

上の写真にもあるように、患者さんは左上の2番目の歯がないことで、歯肉や骨がくぼんでいることや3番目の犬歯の歯肉が上の方にあることを気にしていらっしゃったので、歯肉移植術を計画しました。

 

必要な遊離歯肉を他部位から採取。

 

5歯肉

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ここに移植します。

 

6移植

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

移植後。

 

7縫合

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

それから、奥歯のかみ合わせの確立。
残せない歯の抜歯。
下顎の矯正治療の終了をまって。。。

 

土台を立て削る量を計算します。
衛生士さんの歯肉のコントロールも同時進行。

 

3年後。

 

9めんて

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

患者さんも頑張って通ってくれました!

 

その場限りの治療は長持ちしませんし、無計画な治療も同じです。
チームワークがとっても大切です♡

 

 

8メンテ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

これからなが~く使ってもらうための治療ですから、咬めること・磨けること・きれいなこと、の3拍子が揃って初めて治療と呼べるんです!
これからもプロフェッショナルな力を発揮していきたいと思っています♪

 

印象ってとっても大事なんです!


 

今回は印象のはなし。。。

 

毎日、治療の中で印象を採ることを何回も行います。
ひとえに「印象」といっても、取り方はさまざま。

 

まずはどんな時でもきちんと丁寧に削ることが大切です。

 

DSC_1659

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

そしたら、キレイに歯が見えて印象するタイミングがきます。

 

当院では、歯科衛生士さんたちの力でここまできれいな歯肉を作ってくれ、また印象のタイミングで渡してくれますから大丈夫!

 

Screenshot_20210528-161223

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

当院での印象です。本数が多くてもキレイに印象材が入っています!
(歯に巻く糸が付いてますが無理やり取ったりしないで、技工士さんにお任せ!)
(スコープを覗きながら、きれいに取ってくれます)

 

よーく見ると、歯の境目の奥に歯肉との境目が見てる!!!←これ見えないとダメなんです~

 

DSC_0348 (2)

 

 

 

 

 

 

 

 

と、いうことで。

 

こんなにも綺麗な歯肉にきれいな歯がセットされる!!

 

今回はすべて別々の方の写真を起用しましたが、こんな感じで進んでいくんです。
どこかを中途半端にしたら結果も行きつかない。

じゃあどこまで戻ってやり直すかってことになったら最初っから。
そんなわけで、すべて計画通りって感じで進めていきます!!

 

 

 

 

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