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コンポジットレジン充填


 

よく一般的な治療で、前歯ときに奥歯でCR(コンポジットレジン)充填を行うとことがあります。

 

ほとんどの場合、1回で済む治療ですし、保険の効く白い詰め物といった認識かもしれません。
現在では、詰める素材も改良され、またいろんな会社から様々な効能のあるコンポジットが出ていますので、それぞれの歯科医院で使用しているものや使い分けをしているかもしれません。

 

当院でも、虫歯の大きさ、虫歯の場所、歯の色調などで何種類ものコンポジットを使い分けしています。

 

色が合っていてきれいに治療されていることは当然のことながら、機能的で長持ちするような充填に越したことはありませんが。

それを実現するのは、形成(歯を削る形)にかなり左右されます。
機能的で大切な場所をやたら削ってはもろくなりますし、色をきれいに出すにはシャープな形成が必要です。
そしてその形成を行うのは、当然ですが歯科医師だけになります。

 

歯科医院にはいろんな形がありますので、削ったあとの充填を歯科衛生士が行う医院もあるかもしれません。
しかし、削った形を知るのは削った本人、歯科医師だけなんです。
当院では、必ず形成を行った歯科医師が充填まで手掛けています。

 

どこをどのような形で削ったのか、どのような素材や色を出したくてその形成を行ったのか。
考えながら治療を行っていますので、当然のことと考えています。
ただ白いもので詰めてもらって良かった…ではなく、機能的で長持ち。


そんな治療を目指しています!!!

 

 

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前歯の治療。。。


 

前歯の治療は、とても難しい治療になります。

 

キレイでよく咬めて機能的なことは当然ですが、そのゴールを迎えるに当たってとても繊細な作業が必要になって来ます。

 

まずは、かみ合わせ。
奥歯がきちんと咬んでいる、顎の誘導が安定している事が前提です。

 

そして、歯の状態。
神経があるのかないのか、土台や歯自体の色はどうかが他の歯との調和を左右します。

 

最後に歯ぐきの状態。
これは長いこと時間が経っても安定していることや、加齢とともに変化する歯ぐきとの調和に関わってきます。

 

 

さてこの患者さん。
35歳女性です。
最初、右上真ん中の歯は他院で作られた仮歯、その左右はメタルセラミックが入っていました。
奥歯の治療が終わり、前歯の治療を希望されたためその治療を始めることになりました。

 

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 まずは不揃いになった歯ぐきのマネジメント。

麻酔は使いますが、短くなった歯ぐきを揃えていくことを目的としています。

 

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次に土台のマネジメント。
本来ならば土台の素材を揃えることが最もきれいな仕上がりになるのかもしれませんが、現在までの治療でどうしても手を加えられない事もあります。

この患者さんの場合、真ん中の土台の金属だけは外すことが出来なかったため、このメタル色をいかに隠せるかが問題となりました。

 

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ここは、技工士さんの腕の見せ所!!!
今回もBeaux Arts @ SETAGAYA 関克哉さんに製作をお願いしました♪
どうでしょう??

 

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これなら、どれが差し歯だか分からないですよね♡

 

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本来、同じような前歯の治療を望まれる方は多くいらっしゃいます。
皆さんが同じようにスムーズな治療の流れになるとは限りません。
しかし、どのような状態なのか互いに把握し治療を進めることで、素晴らしい結果になると思います!!
どこでどのような治療をしてもらいたいのか。ご自分で決める時代になってきました!!!


せひ、ご相談ください♪

 

 

絶対長期予後!!!


 

10月30日は、モクダ商会主催の「絶対的長期予後へのルール×5」の講演会へ参加してきました!!!

 

去年の大阪で行われたシリーズの第2弾です!
青井良太せんせい、渋澤龍之せんせい、青島徹児せんせい、関克哉さん、塚田智子さんの5人による講演♪

 

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エンド・矯正・ダイレクトボンディング・補綴・メンテナンス…ひとつひとつが凝縮された講演会で素晴らしかったです!!
そしてこの5名のスペシャリストが一同に揃うことが本当に素晴らしい♡

 

今回の講演会には青島せんせいのご両親も参加されていて、先生ご自身の講演を聞かれるのは初めてだったんだそう!
世界で活躍する先生の講演は本当に圧巻で、出される画像もため息ものでした!
それをご両親はきっと嬉しく誇らしく思われたんでしょうね♪
最後には先生からご両親に感謝の言葉。。。泣いてしまいました!

 

そして関さんの講演ではわれわれ「すがわらデンタルクリニック」とのやり取りに欠かせないチェックリストのお話し!
私たちの写真もスライドに組み込んでもらって嬉しい講演でした♥
自分たち以外のところで誰かに知ってもらえて、頑張っている事が評価してもらえると活力になりますね!!
感謝感謝です♫

 

今回は、台湾の人気お土産でなかなか手に入らないって可愛いお土産を頂きました~
これ、ティーバックなんですけど、金魚の形<゜)))彡
味も美味しくいただきました!!!

 

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さて、今年も残すところ2か月。
どんな1年だったか振り返る時期でもありますが、来年の目標を掲げる時期にもなりました。
我々一同、今回のように先人の先輩方にたくさんのことを教えていただき、気にかけていただき成長しております!!!
残り2か月もどうぞよろしくお願いいたします♪

日本デンタルショーへ


 

10月21日~23日まで開催された「日本デンタルショー」へ参加しました!!

福岡県の「マリンメッセ福岡」で開催されたこのデンタルショー。
今回は「第23回 日本歯科医学総会」と併用開催でした♪

 

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今回の目的のひとつでもあるセミナーへの参加もしました!!
ひとつ目は、当院の技工を担当してくれている関さんの「GC Initial LiSi」の解説。
当院でも使用してセットしていますが、その素材の構成や特徴を知らないわけにはいかない、と勉強。。。
これは、本当に勉強になりましたっ!

 

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そして、帰国しては根管治療やマイクロについて勉強させてもらっている清水 藤太先生のマイクロスコープの解説!
先生、誕生日迎えられたのでプレゼント持っての参加でした♪
本当にたくさんの観客で圧倒的でした( *´艸`)

 

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そして館内の各ブースを回って新製品や気になる商品の解説を聞きました!
たくさんの方がいらっしゃったと思いますが、大勢の中、なかなかお会いできないままだったかもしれません。。。
関さんのポーセレンの築造のデモを拝見したり、実際に使用しているユニットの付属品を触らせてもらったり、有意義な時間を過ごしてきました~♪

 

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最後は、当然、博多ラーメンですかね(笑)
スタッフみんなで美味しくいただき鹿児島まで帰って来ました!!!

 

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仮歯のお話し


 

今回は、仮歯のお話をちょっと。。。

 

皆さんも、歯の治療中に仮歯を入れたことがあるかもしれません。
一般的に仮歯とは「テンポラリークラウン」通称「テック」と呼ぶことも多いかもしれませんが、当院では最終の補綴物が入るまでの間、咬み合わせの状態を何度もチェックし調整したり、歯肉との調和、他の歯との兼ね合いなど長期にわたり使用しますので、かなり精密なものを製作しています。

 

それは、「プロビジョナル・レストレーション」~Provisional restoration~と言われるものです。
私たちがチェアサイドで直接作る「チェアサイドプロビジョナル」
技工士さんに型採りして作ってもらう「ラボプロビジョナル」などがあります。

 

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写真で確認してもその精度の良さが分かってもらえると思います。
一時期的にしか使用しないから…ということではなく、最終的な補綴物が長期にわたって安定するための1歩前の確認ですので、とても大事な工程になります。

 

ここでうまく咬めているという確認を患者さん自身が行えることも重要です!!!

 

 

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ただ単にやり直しの治療をするだけでなく、ご自分の歯がどのような形で咬んでみたいのか。
充分に検討して試し使いのできるチャンスです!


どうぞ、ご相談ください。。。

糖尿病と歯周病


 

先日、糖尿病専門外来をもつ「天保山内科」との合同勉強会を無事に終えました。

 

糖尿病と歯周病は密接な関わりがあり、そのことについては事あるごとにとりだたされてはいますが、内科と歯科ときちんとした連携が取れているとは言い難いんです。
それについて天保山内科の橋口院長とは討論を重ねてきました。
そして、近々、鹿児島でその動きが始まりそうな中、ぜひとも内科で働く皆さんに歯科の現状を、歯周病とは?治療って何するの?てことをお伝えしたい!!とオファーさせていただきました。

 

今回は、橋口先生から「糖尿病診療の実際」というお話。

 

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 私からは「歯周病とは?」というお話。

 

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そして衛生士の鎌田さんから「口腔細菌の存在と歯周基本治療」というお話。

たくさんの質問も飛び交い、大変貴重な時間となりました♪

 

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そして、今度はフロスのお話し!
医療従事者だってご自分の口腔管理が難しかったりするんです!
私たちから実際にフロスの使い方を伝授…師長さんも覚えてくださいました!

 

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私からは橋口院長へ指導(笑)

 

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今後は天保山内科とすがわらデンタルクリニックとで、糖尿病の患者さんの互いの治療結果が相乗効果で改善していくことを期待しています!!

 

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糖尿病…


 

糖尿病…300万人を超すと言われている成人病です。
この糖尿病と歯周病とは、大変密接なかかわりがあります。
しかし、それを言われているにも関わらず、なかなか連携を完璧に取り合うのが難しいのが現状です。

 

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そんな中、今回、糖尿病専門外来をもつ天保山内科の橋口先生とのコラボレーションが実現しました。

 

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平日のお昼からと、お時間に制限のある方も多いと思いますが、ぜひご興味のある方は足を運んでみてください。

 

どういった関わりがあるのか、大変気になるところかもしれませんが、また後日、報告致します!

これからもジョイントミーティングを重ね、さらなる関わりと互いの情報交換を行えるよう努力してまいります!!!

 

サポーター募集!!


 

以前から当院「すがわらデンタルクリニック」でマウスガード・お口のクリーニング・管理をサポートしている丸山 数馬選手が東京進出前に最後のメンテナンスに来てくれました♪

 

PANCRACEにて活躍中の数馬選手は、この鹿児島を離れ東京での練習を始めるそうです。
ますます活躍してくれることと思っています♡

 

今回、数馬選手のサポートをしてくださる歯科医院・歯医者の先生を探しています!!
どうぞ、よろしくお願いします♪

 

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赤坂会


 

9月に入り、所属スタディーグループ「赤坂会」の例会に参加して参りました。

 

今回の2016年度第2回例会のテーマは「インプラント外科を再考する」でした。
毎回、基調講演してくださる先生がスタディ以外から参加・ご講演してくださいますが、今回は全国的に大活躍されている堀内先生でした!!

 

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私は5Dアドバンスコースで堀内先生の講演を拝聴させていただいていますので、これで2回目。
何度お聞きしてもすばらしい内容で、勉強させていただかなければならないことばかりでした!

 

赤坂会では、主催される寺西先生の講演に対するご意見を聞けるのも魅力的。
他、幹部で活躍される先生方のご意見も同じ。
毎回、大変、刺激を受けて帰って来ています♪

 

開催される会場は、有楽町・国際フォーラムの会議場ですので、ランチも魅力的♡
今回は、オブザーバーで大学の後輩たちが参加していたので一緒に「小洞天」
シュウマイや担々麺が有名ですよね♪

 

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その日の夕方に鹿児島まで帰ってきましたので、毎回恒例の懇親会への参加は出来ませんでしたが、本当に有意義な時間でした!!!

 

次は年末の特別講演と忘年会です!

 

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大盛況でした♪


 

8月21日㈰に行われた田内 友貴さんの「メンテナンスセミナー」は大盛況でした!!!
 猛暑の1日でしたが、多くの方々が遠くはLA、東京、福岡、熊本からいらっしゃって、充実した講演会となりました。

 

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まずは、当院すがわらデンタルクリニックからの発表!
鎌田 美寿希さんの「衛生士として患者さんを満足させるために出来ること」、濱崎 友紀さんの「チームワーク医療」です。。。

 

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緊張の中、二人とも堂々と発表して、今回のこの題材について熱く伝えることが出来たと思います。

 

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また田内さん本人とも連絡を取り、予演会を開いてもらい、3人の内容が繋がるよう努力したかいあって、とてもスムーズな流れで会は進んでいきました!!
ただ、それに関しては2人の発表者が何度も練習を重ね、スライド作り、写真や資料の準備など、頑張った結果でもあると思います♪

 

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講演会には、田内さんの講演を聞きたい!!とLAから清水藤太先生。
また鹿児島GERメンバーの先生方も来てくださいました。。。

 

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東京からは松丸 悠一先生、関 克哉さんも参加!!!

 

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関さんは、当院の技工物を作成してくださる技工士さんですが、二人の発表内容では無くてはならない存在。
発表後には、お褒めの言葉をいただいて二人も笑顔になりました♡

 

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今回、この講演会の企画を喜んで手伝ってくれたササキ株式会社の皆さんや、デンツプライ、GCインストラクターである関さんが来鹿すると集まってくれたGCの皆さん。
大変お世話になりました。。。

 

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鹿児島での若手の衛生士さんや先生、技工士さんの講演会は多くなく、ましてや実践交えた今回のようなセミナーは大変貴重だと思っています。

衛生士・技工士学校の学生数が年々減る中、こんな活躍している人がいるんだ!と少しでも感じてもらえたら嬉しいです♪
そしてその流れから、鹿児島の歯科界が少しでもいい方向へ変化してくれることを願っています!

 

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今回、この鹿児島に精一杯力を注ぎ、素晴らしい講演をしてくれた田内さんに心から感謝しています♡
第2弾もあるかも…しれませんので、乞うご期待♡

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